護理院資質(zhì)辦理條件

護理院資質(zhì)辦理需要滿足一系列條件。床位方面，住院床位總數(shù)需在50張以上。

• 科室設(shè)置

  • 臨床科室至少設(shè)內(nèi)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、臨終關(guān)懷科。各臨床科室應(yīng)根據(jù)收治對象疾病和自理能力等實際情況劃分若干病區(qū)，病區(qū)包括病室、護士站、治療室、處置室，必要時設(shè)康復(fù)治療室，臨終關(guān)懷科應(yīng)增設(shè)家屬陪伴室。

  • 醫(yī)技科室至少設(shè)藥劑科、檢驗科、放射科、營養(yǎng)科、消毒供應(yīng)室。

  • 職能科室至少設(shè)醫(yī)療質(zhì)量管理部門、護理部、醫(yī)院感染管理部門、器械科、病案（統(tǒng)計）室、信息科。

• 人員配備

  • 全院至少有1名具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)的醫(yī)師，至少有3名具有5年以上工作經(jīng)驗的醫(yī)師。除按要求配備專職醫(yī)師外，還可根據(jù)工作需要配備兼職醫(yī)師。至少有神經(jīng)內(nèi)科、心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、腫瘤科、老年病科等專科的專職或兼職醫(yī)師負責(zé)定期巡視患者，處理醫(yī)療問題。每增加10張床位，至少增加1名專職或兼職醫(yī)師。

  • 每床至少配備 名護理人員，其中，注冊護士與護理員之比為1: 。

  • 每10張床或每病區(qū)至少配備1名具有主管護師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的護士。每病區(qū)設(shè)護士長1名。

  • 應(yīng)當(dāng)配備與開展的診療業(yè)務(wù)相應(yīng)的藥師、技師、臨床營養(yǎng)師、康復(fù)治療師等醫(yī)技人員。

• 房屋要求

  • 護理院的整體設(shè)計應(yīng)當(dāng)滿足無障礙設(shè)計要求。

  • 病房每床凈使用面積不少于5平方米，每床間距不少于1米。每個病室以2-4人間為宜。

  • 每個病房應(yīng)當(dāng)設(shè)置衣物儲藏的空間，并宜內(nèi)設(shè)無障礙衛(wèi)生間，衛(wèi)生間地面應(yīng)當(dāng)滿足易清洗、不滲水和防滑的要求。

  • 設(shè)有獨立洗澡間，配備符合防滑倒要求的洗澡設(shè)施、移動患者的設(shè)施等有效安全防護措施。

  • 設(shè)有康復(fù)和室內(nèi)、室外活動等區(qū)域，且應(yīng)當(dāng)符合無障礙設(shè)計要求。患者活動區(qū)域和走廊兩側(cè)應(yīng)當(dāng)設(shè)扶手，房門應(yīng)方便輪椅進出；放射、檢驗及功能檢查用房、理療用房應(yīng)當(dāng)設(shè)無障礙通道。

  • 主要建筑用房不宜超過4層。需設(shè)電梯的建筑應(yīng)當(dāng)至少設(shè)置1部無障礙電梯。

  • 設(shè)有太平間。

• 設(shè)備配備

  • 基本設(shè)備至少配備呼叫裝置、給氧裝置、呼吸機、電動吸引器或吸痰裝置、氣墊床或具有防治壓瘡功能的床墊、治療車、晨晚間護理車、病歷車、藥品柜、心電圖機、X光機、B超、血尿分析儀、生化分析儀、恒溫箱、消毒供應(yīng)設(shè)備、電冰箱、洗衣機、常水熱水凈化過濾系統(tǒng)。臨床檢驗、消毒供應(yīng)與其他合法機構(gòu)簽訂相關(guān)服務(wù)合同，由其他機構(gòu)提供服務(wù)的，可不配備檢驗和消毒供應(yīng)設(shè)備。

  • 急救設(shè)備至少配備心臟除顫儀、心電監(jiān)護儀、氣管插管設(shè)備、呼吸器、供氧設(shè)備、搶救車。

  • 康復(fù)治療專業(yè)設(shè)備至少配備與收治對象康復(fù)需求相適應(yīng)的運動治療、物理治療和作業(yè)治療設(shè)備。

  • 信息化設(shè)備在住院部、信息科等部門配置自動化辦公設(shè)備，保證護理院信息的統(tǒng)計和上報。

  • 病房每床單元基本裝備應(yīng)當(dāng)與二級綜合醫(yī)院相同，病床應(yīng)當(dāng)設(shè)有床擋。

  • 應(yīng)當(dāng)有與開展的診療業(yè)務(wù)相應(yīng)的其他設(shè)備。

• 管理要求

  • 制定各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位職責(zé)。

  • 注冊資金到位，數(shù)額由各省級衛(wèi)生行政部門確定。

護理院資質(zhì)要求細則

• 充分認(rèn)識加快發(fā)展護理院的重要性和緊迫性。大力發(fā)展護理院是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，進一步完善醫(yī)療服務(wù)體系的重要內(nèi)容，是提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)連續(xù)性、協(xié)調(diào)性和整體性的重要措施。

• 多措并舉，完善發(fā)展護理院的政策措施。堅持“政策引導(dǎo)、政府扶持、社會興辦、市場推動”的原則，以需求為導(dǎo)向，大力發(fā)展護理院。重點做好以下幾方面工作：

  • 將護理院建設(shè)納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。要根據(jù)當(dāng)?shù)鼐用裥枨?、人口?shù)量和醫(yī)療衛(wèi)生資源分布狀況，對護理院進行規(guī)劃布局與設(shè)置，合理調(diào)整各級各類醫(yī)療機構(gòu)的數(shù)量、規(guī)模和功能定位，形成急慢分治、功能互補、緊密合作的醫(yī)療服務(wù)格局，提高醫(yī)療衛(wèi)生資源利用效率。

  • 將部分現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)型為護理院。充分利用現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源，將部分一級或二級醫(yī)院進行結(jié)構(gòu)和功能調(diào)整，轉(zhuǎn)型為護理院，明確其為患者提供長期醫(yī)療護理等服務(wù)的功能和任務(wù)，完善服務(wù)設(shè)施配備，加強醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)。

  • 鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦護理院。根據(jù)《關(guān)于進一步鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的意見》（國辦發(fā)〔2010〕58號）精神，鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦營利性或非營利性護理院，滿足人民群眾多層次、多元化的醫(yī)療護理服務(wù)需求。地方衛(wèi)生行政部門要完善落實優(yōu)惠政策，確保非公立護理院在準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)等方面與公立護理院享受同等待遇。

• 加強領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真落實《護理院基本標(biāo)準(zhǔn)（2011版）》。

  • 《護理院基本標(biāo)準(zhǔn)（2011版）》是地方各級衛(wèi)生行政部門進行護理院執(zhí)業(yè)登記和校驗的主要依據(jù)。對于申請執(zhí)業(yè)登記和校驗的護理院，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)按照《護理院基本標(biāo)準(zhǔn)（2011版）》進行現(xiàn)場檢查。達不到該標(biāo)準(zhǔn)要求的，衛(wèi)生行政部門不得予以登記和校驗。部分地區(qū)確因地域和服務(wù)需求等因素達不到要求的，可由省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，

  • 《護理院基本標(biāo)準(zhǔn)（2011版）》自印發(fā)之日起施行。已經(jīng)取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，但不符合《護理院基本標(biāo)準(zhǔn)（2011版）》的護理院，逾期仍達不到標(biāo)準(zhǔn)的，由登記機關(guān)注銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

  • 1994《醫(yī)療機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》中護理院的基本標(biāo)準(zhǔn)同時廢止。

不同地區(qū)護理院資質(zhì)辦理條件差異

部分地區(qū)可能會根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶嶋H情況，如人口結(jié)構(gòu)、醫(yī)療資源分布、經(jīng)濟發(fā)展水平等因素，對護理院的床位數(shù)量、科室設(shè)置、人員配備等方面的要求進行適當(dāng)調(diào)整。例如，一些醫(yī)療資源相對緊張的地區(qū)，可能會對護理院的規(guī)模和設(shè)備要求更高；而在一些人口較少、醫(yī)療需求相對較低的地區(qū)，可能會在一定程度上放寬條件。都需要符合國家關(guān)于護理院的基本要求，并在省級衛(wèi)生行政部門的指導(dǎo)下進行調(diào)整和規(guī)范。

護理院資質(zhì)辦理的必備文件

辦理護理院資質(zhì)通常需要準(zhǔn)備以下必備文件：

• 醫(yī)療機構(gòu)申請執(zhí)業(yè)登記書。

• 工商營業(yè)執(zhí)照或者民非證。

• 房產(chǎn)證明和租賃協(xié)議。

• 法人及各科室負責(zé)人名錄，以及衛(wèi)生技術(shù)人員的資格證書、執(zhí)業(yè)證書職稱證書。

• 符合護理院設(shè)置規(guī)范的醫(yī)療設(shè)備清單。

• 建筑設(shè)計平面圖。

• 醫(yī)療廢棄物協(xié)議和其他第三方的合作協(xié)議，如影像驗和消毒供應(yīng)影視合作的協(xié)議。

• 護理院的規(guī)章制度。

• 資產(chǎn)評估報告表。

• 委托辦理委托書、法人和受托人的身份證。

護理院資質(zhì)辦理的審批流程

護理院資質(zhì)辦理的審批流程大致如下：

• 辦理工商營業(yè)執(zhí)照。無論是在養(yǎng)老院內(nèi)改建，還是重新選址新建護理院，都要進行工商登記。以獨立的新公司來籌辦護理院，這樣產(chǎn)權(quán)比較明晰，對后續(xù)醫(yī)保審批或者進行股權(quán)交易，都有好處。在工商登記的時候，公司名稱要與護理院名稱一致。在一些地區(qū)，工商先發(fā)預(yù)核名書，然后需要去醫(yī)療機構(gòu)查重名，然后再辦理營業(yè)執(zhí)照。整個過程大概是10天左右，需要準(zhǔn)備好房屋產(chǎn)權(quán)的相關(guān)資料。

• 準(zhǔn)備環(huán)評和消防工作。護理院因為是醫(yī)療機構(gòu)，環(huán)評比較嚴(yán)格。根據(jù)環(huán)境保護部的《建設(shè)項目環(huán)境影響評價分類管理名錄》第三十九大項第111小項的規(guī)定，申報護理院床位達到一百張以上的，需要編制環(huán)評報告書。護理院床位不滿100張的需要提供環(huán)評報告表。環(huán)評工作一般交給第三方公司去做，100張床位以下需要環(huán)評表的花費4、5萬就夠了。100張床位以上的，因為需要環(huán)評書，價格不太容易確定。在時間上，環(huán)評表一般45天內(nèi)能拿到，而環(huán)評書大概需要3個月左右的時間。消防建議書，一般都委托專業(yè)的第三方公司來辦。花費根據(jù)具體消防工程量的大小來確定。如果之前消防系統(tǒng)已經(jīng)老化的，花費可能最高。有的養(yǎng)老院增設(shè)護理院，消防在辦養(yǎng)老時已經(jīng)通過，這樣費用就會低很多，一般20萬元以內(nèi)都能搞定。

• 辦理醫(yī)療機構(gòu)注冊登記。除了上述三項材料外，申辦護理院還需要提供十個資料，包括醫(yī)療機構(gòu)申請執(zhí)業(yè)登記書、工商營業(yè)執(zhí)照或者民非證、房產(chǎn)證明和租賃協(xié)議、法人及各科室負責(zé)人名錄和衛(wèi)生技術(shù)人員的資格證書等、醫(yī)療設(shè)備清單、建筑設(shè)計平面圖、醫(yī)療廢棄物協(xié)議和其他第三方的合作協(xié)議、護理院的規(guī)章制度、資產(chǎn)評估報告表、委托辦理委托書、法人和受托人的身份證。整個過程順利的話需要40天。